Diagnose en behandeling van osteoporose

Artsen de diagnose osteoporose door het uitvoeren van een botdensitometrie test, die de hoeveelheid minerale per vierkante centimeter van het bot meet. De bestudeerd in een bot densitometrie onderzoeksgebieden meestal de lumbale wervelkolom en het bovenste gedeelte van de heup. De test duurt ongeveer tien minuten in beslag.

De botdichtheid vrij goed correleert met de neiging van een bot fractuur. Metingen op de heup en de wervelkolom kunnen fracturen voorspellen op andere sites. Het volgende diagram toont dichte, gezonde botten aan de linkerzijde; botten verzwakt door osteoporose verschijnen aan de rechterkant.

Diagnose en behandeling van osteoporose

Gezonde botten (a) zijn dichter dan botten beïnvloed door osteoporose (b).

De diagnose van osteoporose

Dual-energy X-ray absorptiometrie (DXA) is de meest voorkomende methode voor het bestuderen van de dichtheid van uw botten. In deze studie, op een tafel lig je; dan twee stralen X-ray - een van hoge energie en een van lage energie - zijn gericht op je botten. De hoeveelheid straling die door het bot passeert wordt gemeten voor elke bundel. Deze hoeveelheid wordt bepaald door de dikte van het bot.

De botdichtheid wordt gemeten door een formule met het verschil tussen de twee bundels. Deze procedure is pijnloos en veilig; de hoeveelheid straling is zeer klein - ongeveer een tiende van de hoeveelheid van een patiënt tijdens een routine röntgenfoto ontvangt.

De test wordt beperkt door verschillen in testmethoden en technici. Daarnaast zijn ook bij kromming van de wervelkolom, calcium in de abdominale aorta en bloedvaten, artritis veranderingen in de wervelkolom en meerdere eerdere fracturen. De test is niet de oorzaak van de lage botdichtheid te identificeren.

Botdensitometrie wordt aanbevolen voor de volgende groepen:

  • Vrouwen in de leeftijd 65 jaar of ouder
  • Mannen leeftijd 70 jaar of ouder
  • Vrouwen in de leeftijd 60-64 als ze een verhoogd risico - vooral laag in gewicht, maar ook rokers en zware drinkers (meer dan vijf glazen per week)
  • Mannen tussen de leeftijden van 50 en 70 die niet over voldoende testosteron hebben gehad
  • Iedereen ouder dan 50 jaar die een gebroken been heeft gehad

Behandelen van osteoporose

Wanneer osteoporose is in volle gang, zal een persoon medische hulp in de vorm van drugs nodig hebben. Verschillende geneesmiddelen te behandelen osteoporose door het vertragen of stoppen van het botverlies. Ze hebben geen invloed op vitamine D. De huidige geneesmiddelen van keuze zijn de bisfosfonaat klasse van geneesmiddelen. Deze geneesmiddelen werken door binding aan calcium in het bot, waardoor het vermogen van osteoclasten te breken meer bot blokkeren.

De meest populaire bisfosfonaten zijn momenteel:

  • Alendronaat (Fosamax), eenmaal daags
  • Risedronaat (Actonel), een keer per week genomen
  • Ibandronaat (Boniva), een keer per maand
  • Zoledronic Acid (Reclast of Aclasta), intraveneus genomen eenmaal per jaar

Bisfosfonaten zijn niet helemaal vrij van bijwerkingen. Sommige van de meer ernstige degenen onder meer het volgende:

  • Boezemfibrilleren: De boezems van het hart verliezen hun regelmatige beweging en ontwikkeling van snelle ongeorganiseerde beweging.
  • Ontsteking van de maag en de erosie van de slokdarm: De patiënt moet in staat zijn om te staan ​​of rechtop te zitten gedurende minstens 30 minuten na het nemen van een bisfosfonaat. Omdat alle bisfosfonaten slecht worden opgenomen, moet de patiënt eten, drinken, en alle medicijnen gedurende 30 minuten te vermijden. (Sommige bisfosfonaten kan intraveneus worden toegediend, en dit gebeurt niet met die route van levering.)
  • Osteonecrose van de kaak: In osteonecrose, één van de kaken wordt belicht door het tandvlees, en infectie en pijn ervaart. Deze aandoening komt meestal na een tandheelkundige extractie bij patiënten behandeld met de intraveneuze vormen (ibandronaat en zoledroninezuur).
  • Ernstige pijn: De pijn komt voor in botten, gewrichten of spieren.

Artsen vervolgens het effect van de bisfosfonaten door herhaaldelijk botdensitometrie studie elk jaar of twee. Als het bot densitometrie stabiel blijft of verbetert, kan de patiënt de bisfosfonaten stopt na vijf jaar. Artsen blijven botdichtheid controleren.

Gebrek aan oestrogeen is aangetoond dat de oorzaak vrouwen botverlies in een versneld tempo menopauze; ja, natuurlijk, oestrogeenvervanging was eerder de steunpilaar van osteoporose therapie. Het is zeer effectief in het voorkomen wervelkolom en heupfracturen. Maar oestrogeen ook in verband gebracht met kanker, vooral borstkanker, evenals hartkwaal, dus het is nog niet aanbevolen als een primaire behandeling voor osteoporose.


© 2019 Quilcedacarvers.com | Contact us: webmaster# quilcedacarvers.com